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医保个人账户改革要着力消解“吃亏感”

2023-02-17

近期,职工医保个人账户改革成为热门话题,引发社会各界普遍关注和热烈讨论。其中不乏一些不同的意见,比如认为医保个人账户改革让普通职工“吃亏”了,有人由此对改革相关措施的必要性产生了怀疑。有关专家认为,对职工医保个人账户改革有不理解的声音并不奇怪,因为任何一项改革都是一次利益的再分配,更不用说这是一场涉及3亿多职工医保参保人、上万亿医保资金的“医保史上大改革”,难度之大、操作之复杂可想而知。

针对这项改革出现不理解的声音,主要是因为对比改革前后,容易让人产生“吃亏感”。因为以前职工医保个人账号有个人缴纳和单位缴纳两个来源,将来单位缴纳的那一部分钱不再进入个人账号,而是拿出来作为共同的基金,供今后大家看门诊时报销,这的确给人一种“原本属于我的钱被充公”的直观感受。还有人担心,就算过去有单位缴纳的钱划入,个人账户资金往往也不够用,将来这笔钱被划走,个人账户势必更加捉襟见肘。

一些职工个人“喊亏”,有关专家认为“事实上不亏”,两者的理解不同,是因为看待利弊的角度不同。眼前入账少,将来报销福利大,一近一远,时间不在同一“频道”;当前账户资金减少,是铁板钉钉之事,未来患病看门诊机会多、报销福利大,则是不确定的预期,这一虚一实,对心理影响大不相同。改革要立足长远,需提前布局,但民众看问题更直接、更现实,不愿为了“后利”而“先损”,这也完全可以理解。

因此,增进改革共识,首先要有大局意识、长远眼光。个人账户“薄”了,但保障待遇“厚”了,利弊得失要算长远账、全面账。年轻时身体健康,看门诊的机会少,有时显得“吃亏”,但人都有老的时候,到那时享受更多报销待遇,过去的“吃亏”就会加倍奉还。看病的钱有着落,不再担心因突然患病导致经济负担陡增,就会显得更加安心,能够获得共济保障的心理安抚,应该说也是一种收获。

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